বর্তমান সময়কে ল্যাপারোস্কপিক সার্জারীর যুগ বললেও ভুল হবে না। হয়ত এমন দিন আসবে যখন কোন অপারেশনই পেট কেটে করতে হবে না। তখন হয়তো ওপেন সার্জারীর যন্ত্রপাতিগুলোকে আমাদের যাদুঘরে পাঠাতে হবে।
ল্যাপরোস্কপিক সার্জারী:
ঐতিহ্যগতভাবে আমরা পেট কেটে সার্জারী করে থাকি। কিন’ বিজ্ঞান ও প্রযুক্তির উৎকর্ষের সাথে সাথে চিকিৎসা বিজ্ঞান এগিয়েছে পেট না কেটে কি করে শুধুমাত্র কয়েকটি ফুটো করে অপারেশন করা যায় সেই চেষ্টায়। এই ফুটো দিয়ে ছোট ক্যামেরা ও অন্যান্য যন্ত্র প্রবেশ করিয়ে পেটের ভেতরটা টিভি পর্দায় দেখে সার্জারী করাকেই ল্যাপারোস্কপিক সার্জারী বলা হয়। বর্তমান সময়কে ল্যাপারোস্কপিক সার্জারীর যুগ বললেও ভুল হবে না। হয়ত এমন দিন আসবে যখন কোন অপারেশনই পেট কেটে করতে হবে না। তখন হয়তো ওপেন সার্জারীর যন্ত্রপাতিগুলোকে আমাদের যাদুঘরে পাঠাতে হবে।
ইতিহাস: ল্যাপরোস্কপিক পিত্তথলির অপারেশন প্রথম শুরু হয় ১৯৮৭ সালে। বাংলাদেশে এর প্রচলন ১৯৯১ সনে স্বল্প পরিসরে। তবে ২০০০ সাল থেকে এর প্রচলন অতি দ্রুত প্রসার লাভ করছে।
কি ভাবে ল্যাপারোস্কপি করা হয়:
প্রথম: পেটের উপরি ভাগে ১টি ১০ মিমি. ফুটো করে ল্যাপারোস্কপি বা অতি আধুনিক ক্যামেরা ও লাইট পেটে প্রবেশ করানো হয়। এরপর পেটের মধ্যে কার্বন ডাই অক্সাইড গ্যাস দিয়ে পেট ফুলানো হয়। এর পর অন্য একটি, দুটি বা তিনটি ৫/১০ মিমি. ফুটো করে প্রয়োজনীয় অপারেশন করা হয়।
কি কি অপারেশন সম্ভব:
ল্যাপরোস্কপিক সার্জারী প্রথম শুরু হয় পিত্তথলি অপারেশনের মাধ্যমে। বর্তমানে এপেনডিসেক্টমী, হার্নিয়া, ডিম্বাশয় কিংবা জরায়ুর অপারেশ্ মলদ্বারের ক্যান্সার, লিভার সার্জারী, এবং অন্যান্য সার্জারী যেমন-কিডনির অপারেশনসব কিছুই এর মাধ্যমে করা যায়।
ল্যাপারোস্কপিক সার্জারীর সুবিধা সমূহঃ
- ল্যাপারোস্কপিক ম্যাশিনের সাহায্যে কাটা অপেক্ষা সূক্ষভাবে পিত্তথলি অপারেশন করা হয়। কেননা ল্যাপারোস্কপিক পদ্ধতিতে ক্যামেরার সাহায্যে ছোট জিনিস বড় করে দেখে সূক্ষ্ম যন্ত্রপাতির সাহায্যে অপারেশন করা হয়।
- ল্যাপারোস্কপিক পদ্ধতিতে রক্তপাত কম হয় এবং অপারেশন পরবর্তী ব্যাথা কম হয়।
- রোগী দুই-এক দিনের মধ্যেই বাড়িতে যেতে পারে।
- ক্ষুদ্র ছিদ্রের মাধ্যমে অপারেশন করা হয় বিধায় পরবর্তীতে দাগ থাকে না বললেই চলে।
- আপাত দৃষ্টিতে ব্যয়বহুল মনে হলেও সামগ্রিক চিকিৎসা ব্যয়, হাসপাতালে অবস্থান, যাতায়াত ও অন্যান্য খরচ বিবেচনায় আনলে ল্যাপারোস্কপিক সার্জারী সাশ্রয়ী অপারেশন পদ্ধতি।
ল্যাপারোস্কপির সীমাদ্ধতা:
যেহেতু ল্যাপারোস্কপিক সার্জারীর জন্য কিছু উন্নত যন্ত্রপাতির দরকার তাই এর খরচ কিছুটা হলেও বেশী হয়ে থাকে। রোগীর অবস’াভেদে সব সময় ল্যাপরোস্কপিক সার্জারী করা সহজ নাও হতে পারে। সে ক্ষেত্রে প্রথাগত ওপেন সার্জারী করতে হয়। দেখা গেছে শতকরা ৫ ভাগ ক্ষেত্রে ল্যাপরোস্কপিক সার্জারীকে ওপেন সার্জারীতে রূপান-র করতে হয়।
কুসংস্কার:
অনেক রোগী মনে করেন যে ল্যাপরোস্কপিক সার্জারীর মাধ্যমে বোধ হয় পুরোপুরি অপারেশন সম্ভব নয়। আবার অনেকে মনে করেন যে ল্যাপারোস্কপিক সার্জারীতে হয়ত কিছু অংশ থেকে যায়। আবার অনেকে বলেন যে, এত ছোট ফুটো করে কি ভাবে শরীরের বড় বড় অঙ্গের অপারেশন করা যায় ! প্রকৃতপক্ষে বিজ্ঞানের উন্নতির ফলেই আজ এ অসম্ভব সম্ভব হয়েছে।
শেষ কথা:
একজন রোগীর কথা ভেবেই আমরা ল্যাপরোস্কপিক সার্জারীর কথা বলে থাকি। ল্যাপরোস্কপিক সার্জারীতে রোগী যত সহজে সার্জারীর কষ্টগুলো থেকে মুক্ত হয় ওপেন সার্জারীতে তা কখনই সম্ভব নয়। তাই বর্তমান সময়ে ল্যাপারোস্কপিক সার্জারী প্রতি নিয়তই বাড়ছে।
ডাঃ শরিফুল আলম খান
এমবিবিএস, এফসিপিএস (সার্জারী), এমএস (সার্জারী)
এফএমএএস, ডিএমএএস
এডভান্সড ল্যাপারোস্কপিক, কলোরেক্টাল ও জেনারেল সার্জন।
(ওয়ার্ল্ড ল্যাপারোস্কপিক হাসপিটাল থেকে উচ্চতর প্রশিক্ষণ প্রাপ্ত)
যশোর মেডিকেল কলেজ ও হসপিটাল, যশোর।
ডাঃ শরিফুল আলম খান,এমবিবিএস,এফসিপিএস (সার্জারী), এমএস (সার্জারী), এফএমএএস, ডিএমএএস, এডভান্সড ল্যাপারোস্কপিক, কলোরেক্টাল ও জেনারেল সার্জন,(ওয়ার্ল্ড ল্যাপারোস্কপিক হাসপিটাল থেকে উচ্চতর প্রশিক্ষণ প্রাপ্ত), যশোর মেডিকেল কলেজ ও হসপিটাল, কুইন্স হসপিটাল যশোর,Dr. Shariful Alam Khan, MBBS, FCPS (Surgery), MS (Surgery), FMAS, DMAS, Advanced Laparoscopic, Colorectal and General Surgeon in Bangladesh, best Colorectal surgeon of Jessore Bangladesh, best Laparoscopic surgeon of Jessore Bangladesh, best general surgeon of Jessore Bangladesh, হার্নিয়া,হার্ণিয়া,বাংলাদেশের সেরা ডাক্তার,বাংলাদেশের সেরা ল্যাপারোস্কপিক সার্জন,বাংলাদেশের সেরা কলোরেক্টাল সার্জন, বাংলাদেশের সেরা জেনারেল সার্জন, ল্যাপারোস্কপি,ফিস্টুলা,এনাল ফিশার,পাইলস,স্তন ক্যানসার,স্তন টিউমার, যশোরের সেরা ডাক্তার,Jessore Medical College and Hospital, ল্যাপারোস্কপিক কলোরেক্টাল,পিত্তথলির পাথর অপারেশন, এপেনডিসাইটিস, ইঙ্গুইনাল, Inguinal , আমবিলিকাল, Umbilical, ইনসিশোনাল, Incisional, ডায়াগনষ্টিক ল্যাপারোস্কপি, পাকস্থলির ছিদ্র অপারেশন, ল্যাপারোস্কপিক কলোরেক্টাল, অণ্ডকোষের সমস্যা, জরায়ু অপারেশন, ওভারিয়ান টিউমার, পাইলস, haemorrhoids, ফিস্টুলা, Fistula, এনাল ফিশার, Anal Fissure, হাইড্রোসিল, স্তন টিউমার , মল দ্বারের সমস্যা, যশোরের সেরা কলোরেক্টাল সার্জন, যশোরের সেরা জেনারেল সার্জন, যশোরের সেরা ল্যাপারোস্কপিক সার্জন, World Laparoscopic Hospital, RK Mishra, DMCH, Dr Om Prokash Tantia, haemorrhoidectomy (LONGO) Operation, Laparoscopic appendicectomy, বাংলাদেশের সেরা কলোরেক্টাল ল্যাপারোস্কপিক জেনারেল সার্জন