গাইনী চিকিৎসায় ল্যাপারোস্কপির ভূমিকা

আধুনিক চিকিৎসা বিজ্ঞানে সঠিক রোগ নির্ণয় ও যথাযথ চিকিৎসাসেবা প্রদানে পরীক্ষা-নিরীক্ষার গুরুত্ব অপরিসীম। আজকাল সাধারণ ডাক্তার থেকে শুরু করে বিশেষজ্ঞ ডাক্তাররাও রোগ নির্ণয় ও সঠিক চিকিৎসাসেবা দেওয়ার ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় পরীক্ষা-নিরীক্ষার ওপরই নির্ভর করে থাকেন। গাইনি চিকিৎসার ক্ষেত্রে রোগ নির্ণয় ও শৈল্য চিকিৎসায় ল্যাপারস্কপি একটি অতি পরিচিত নাম। পেট না কেটে অপারেশন করতে ও করাতে অনেকেই স্বাচ্ছন্দ্য অনুভব করেন। বস্তুত ল্যাপারস্কপির মাধ্যমে অপারেশন করা হলে ল্যাপারোটমি বা পেট কেটে অপারেশনের তুলনায় সুবিধা অনেকক্ষেত্রে বেশি। প্রযুক্তি উৎকর্ষ নরমাল ল্যাপারস্কপি এখন রোবোটিক ল্যাপারস্কপিক সার্জারিতে উন্নীত হয়েছে, যেখানে প্রি-প্রোগ্রাম করা রোবোট তার অনেকগুলো হাত দিয়ে অনেক কাজ সম্পাদন করছে।

একটি ল্যাপারস্কপি মেশিনে অনেকগুলো সংযুক্তি থাকে। একটি টিভি মনিটরের সাথে, একটি গ্যাস লাইনের সাথে, একটি লাইটের সঙ্গে। পেটে নাভির উপরে বা নিচে (অপারেশনের স্থান অনুযায়ী) ১০ মিলিমিটার আকারের একটি ছিদ্র করা হয়; এর সাহায্যে ক্যামেরা ঢুকানো হয় পর্যাপ্ত পরিমাণ গ্যাস দিয়ে পেট ফুলানোর পর। ক্যামেরার সাহায্যে পেটের ভেতরের সবকিছু পরিষ্কারভাবে মনিটরে দৃশ্যমান হওয়ার পর এর দুপাশে আরো ৫ মিলিমিটার দুইটি ছিদ্র করা হয়। চিকিৎসকের দৃষ্টি সর্বদা মনিটরের দিকে থাকে কিন্তু হাত চলতে থাকে। এই ৫ মিলিমিটার ছিদ্রের ভেতর দিয়ে বিভিন্ন ধরনের যন্ত্র ঢুকানো হয় এবং পেটের ভেতরের বিভিন্ন অঙ্গ প্রয়োজন অনুযায়ী ধরা, কাটা ও সরানো হয়; একটি আক্রান্ত অঙ্গকে সম্পূর্ণভাবে কেটে বের করে আনা হয়। সার্জারিতে পিত্তথলির পাথর অপারেশন যেমন সর্বাধিক পরিচিত তেমনি গাইনিতে ডিম্বথলির টিউমার, একটোপিক প্রেগন্যান্সি, জরায়ু টিউমার ও জরায়ু ল্যাপারস্কপির মাধ্যমে কেটে বের করে আনা হয়। এক সময় গাইনিতে বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসায় ল্যাপারস্কপিকে একমাত্র গুরুত্ব দেওয়া হতো; কিন্তু বর্তমানে জরায়ু ক্যান্সার অপারেশনও ল্যাপারস্কপির মাধ্যমে করা হয়ে থাকে।

রোগ নির্ণয়ে ল্যাপারস্কপি

বন্ধ্যাত্বের কারণ নির্ণয়ে : বন্ধ্যাত্ব রোগের চিকিৎসায় বর্তমানে ল্যাপারস্কপিকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। জরায়ু, ডিম্বনালি ও এদের সহাবস্থান ল্যাপারস্কপির মাধ্যমে অতি সহজেই দেখা যায়, কোনো কারণ নির্ণয় করে একই সঙ্গে চিকিৎসা দেওয়া সম্ভব। সর্বোপরি ল্যাপারস্কপির মাধ্যমে এমন একটি পরিবেশ তৈরি করে দেওয়া হয় যেন সহজেই রোগী গর্ভবতী হয়।
– মাসিক না হলে তার কারণ নির্ণয় ও চিকিৎসায়
– ক্রনিক পেলভিক ব্যথা বা বহুদিনের তলপেটে ব্যথা থাকলে এবং এর অন্য কোনো কারণ খুঁজে না পেলে ল্যাপারস্কপি আবশ্যক
– জরায়ুর বাইরে গর্ভাবস্থা নির্ণয়ে ও চিকিৎসায় অনন্য ভূমিকা রাখে ল্যাপারস্কপি

চিকিৎসায় ল্যাপারস্কপি

ডিম্বথলির যেকোনো টিউমার, সিস্ট অপারেশন করা যায় জরায়ু টিউমার, টিউমারসহ জরায়ু অপারেশন ডিম্বনালির অপারেশন লাইগেশন খুলে দেওয়া

অপারেশন
জরায়ু ক্যান্সারের অপারেশন , একটোপিক প্রেগন্যান্সির অপারেশন (যদি রোগীর অবস্থা স্বাভাবিক থাকে)

বর্তমানে ল্যাপারস্কপির উৎকর্ষের কারণে উঠতি সকল গাইনোকোলজিস্টই ল্যাপারস্কপিতে ট্রেনিং নিচ্ছেন এবং চিকিৎসা দিচ্ছেন। অদূর ভবিষ্যতে রোবটিক সার্জারিতে আমাদের দেশের সার্জনরা অভিজ্ঞ হবেন এবং এদেশের রোগীদের চিকিৎসা করবেন এমনটিই আশা করছেন সংশ্লিষ্ট বিশেষজ্ঞ ডাক্তার ও সার্জনরা।

ডাঃ শরিফুল আলম খান

এমবিবিএস, এফসিপিএস (সার্জারী), এমএস (সার্জারী)

এফএমএএস, ডিএমএএস

এডভান্সড ল্যাপারোস্কপিক, কলোরেক্টাল ও জেনারেল সার্জন।

(ওয়ার্ল্ড ল্যাপারোস্কপিক হাসপিটাল থেকে উচ্চতর প্রশিক্ষণ প্রাপ্ত)

যশোর মেডিকেল কলেজ ও হসপিটাল, যশোর।

ডাঃ শরিফুল আলম খান,এমবিবিএস,এফসিপিএস (সার্জারী), এমএস (সার্জারী), এফএমএএস, ডিএমএএস, এডভান্সড          ল্যাপারোস্কপিক, কলোরেক্টাল ও জেনারেল সার্জন,(ওয়ার্ল্ড ল্যাপারোস্কপিক হাসপিটাল থেকে উচ্চতর প্রশিক্ষণ প্রাপ্ত), যশোর    মেডিকেল কলেজ ও হসপিটাল, কুইন্স হসপিটাল যশোর,Dr. Shariful Alam Khan, MBBS, FCPS (Surgery), MS (Surgery), FMAS, DMAS, Advanced Laparoscopic, Colorectal and General Surgeon in Bangladesh, best Colorectal surgeon of Jessore Bangladesh, best Laparoscopic surgeon of Jessore Bangladesh, best general surgeon of Jessore Bangladesh, হার্নিয়া,হার্ণিয়া,বাংলাদেশের সেরা ডাক্তার,বাংলাদেশের সেরা ল্যাপারোস্কপিক সার্জন,বাংলাদেশের সেরা কলোরেক্টাল সার্জন, বাংলাদেশের সেরা জেনারেল সার্জন, ল্যাপারোস্কপি,ফিস্টুলা,এনাল ফিশার,পাইলস,স্তন ক্যানসার,স্তন টিউমার, যশোরের সেরা ডাক্তার,Jessore Medical  College and Hospital,  ল্যাপারোস্কপিক কলোরেক্টাল,পিত্তথলির পাথর অপারেশন, এপেনডিসাইটিস, ইঙ্গুইনাল, Inguinal , আমবিলিকাল, Umbilical, ইনসিশোনাল, Incisional, ডায়াগনষ্টিক ল্যাপারোস্কপি, পাকস্থলির ছিদ্র অপারেশন, ল্যাপারোস্কপিক কলোরেক্টাল, অণ্ডকোষের সমস্যা, জরায়ু অপারেশন, ওভারিয়ান টিউমার, পাইলস, haemorrhoids, ফিস্টুলা, Fistula, এনাল ফিশার, Anal Fissure, হাইড্রোসিল, স্তন টিউমার , মল দ্বারের সমস্যা, যশোরের সেরা কলোরেক্টাল সার্জন, যশোরের সেরা জেনারেল সার্জন, যশোরের সেরা ল্যাপারোস্কপিক সার্জন, World Laparoscopic Hospital, RK Mishra, DMCH,  Dr Om Prokash Tantia, haemorrhoidectomy (LONGO) Operation,  Laparoscopic appendicectomy, বাংলাদেশের সেরা কলোরেক্টাল ল্যাপারোস্কপিক জেনারেল সার্জন